การเสริมจมูกแบบ Open Rhinoplasty

Open Rhinoplasty

             การเสริมจมูกแบบ Open Rhinoplasty เป็นการเสริมจมูกด้วยเทคนิคเปิด จะมีแผลที่ฐานจมูก การทำจมูกด้วยวิธีนี้มีโอกาสทิ้งร่องรอยไว้ภายนอก การทำจมูกด้วยวิธีนี้สามารถปรับแต่งจมูกได้มาก สามารถแก้จมูกสั้นให้ยาวขึ้น แก้จมูกใหญ่ให้เล็กลง แก้จมูกคดให้ตรง แก้จมูกโก่งให้เรียบ การผ่าตัดต้องอาศัยความชำนาญเฉพาะด้าน การผ่าตัดเสริมจมูกแบบ Open เหมาะสำหรับคนไข้ที่มีความจำเป็นต้องปรับเปลี่ยน ปลายจมูกและตัดแต่งกระดูกอ่อนที่ปลายจมูก ให้ตั้งขึ้นเหมือนทรงจมูกของฝรั่ง หรือในรายที่ต้องการให้ปลายจมูกย้อยลงมา (เสริมจมูกปลายหยดน้ำ)  อย่างไรก็ตามการผ่าตัดเสริมจมูกแบบ Open ก่อให้มีแผลด้านนอกบริเวณฐานจมูกและอาจเกิดแผลเป็นได้

 

           การศัลยกรรมจมูกแบบเปิด นับเป็นการผ่าตัดใหญ่ของจมูก ทำโดยการกรีดผ่าจมูกออกในแนวดิ่ง อันจะเปิดให้เห็นแกนจมูก จากนั้นจึงทำการแยกเนื้อและผิวหนังออกจากโครงสร้างจมูก เพื่อที่แพทย์จะได้เห็นโครงสร้างหรือกายวิภาค (anatomy) ของจมูกได้อย่างชัดเจน และลงมือผ่าตัดต่อไป 

ข้อดี
     -  สามารถผ่าตัดแก้ไขรูปร่างจมูก ได้อย่างครบถ้วน สมบูรณ์กว่า เนื่องจากสามารถเห็นโครงสร้างภายในได้ดีกว่า
     -  สามารถตกแต่งปลายจมูกให้สวยเนียนเป็นธรรมชาติ โดยเฉพาะการใช้กระดูกอ่อนหรือเนื้อเยื่อสังเคราะห์ (Artificial dermis) เพื่อตกแต่งปลาย และป้องกันไม่ให้ผิวหนังบางหรือทะลุในอนาคตได้อย่างดี
     -  โอกาสที่จมูกจะเบี้ยวหรือเอียงน้อยกว่า

ข้อเสีย
    -  ทำยากและนานกว่าเสริมจมูกปกติ
    -  บวมช้ำนานกว่า

การเตรียมตัวก่อนเข้ารับการทำศัลยกรรมจมูก
        -  งดการบริโภคอาหารหนึ่งคืนก่อนรับการผ่าตัด
        -  งดการดื่มแอลกอฮอล์อย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด เนื่องจากแอลกอฮอล์มีผลชะลอกระบวนการรักษาตัวของบาดแผล
        -  งดการสูบบุหรี่ก่อนการผ่าตัด ซึ่งในกรณีนี้หากคุณเป็นผู้ที่สูบบุหรี่จัดและหย่าได้ยาก แพทย์อาจแนะนำสารหรืออุปกรณ์สำหรับการหย่าบุหรี่ให้ เนื่องจากการสูบบุหรี่มีผลทำให้ออกซิเจนในเส้นเลือดน้อยลง อันเป็นอุปสรรคอย่างมากต่อการรักษาตัวของเนื้อเยื่อหลังการผ่าตัด และอาจทำให้เนื้อเยื่อขาดออกซิเจน เกิดเป็นเนื้อตายได้
        -  แพทย์บางรายอาจแนะนำให้ทานยาจำพวกกระตุ้นให้ร่างกายรักษาแผลหรือสเตอร์รอยด์ เพื่อลดอาการอักเสบและให้แผลหายไวขึ้น 

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้
      - การอักเสบ
      - เลือดออกมาก
      - ความยากลำบากในการหายใจ
      - ผลหลังการผ่าตัดออกมาไม่เป็นอย่างที่คาด
      - การผ่าตัดเพิ่มเติมในภายหลัง
      - ผนังกั้นจมูกเกิดรูรั่ว
      - ความเสี่ยงจากการใช้ยาสลบ
      - เสียชีวิต (เป็นความเสี่ยงที่มีโอกาสเกิดขึ้นได้น้อย แต่ร้ายแรงที่สุด)